बाल चिकित्सा में ग्रोथ चार्ट बेहद अहम हैं — चाहे विकास संबंधी किसी असामान्यता की पहचान करनी हो, या यह पुष्टि करनी हो कि बच्चे की ग्रोथ बढ़िया चल रही है। दशकों तक पुराने डेटा पर बने देश-विशेष ग्रोथ चार्ट ही चलते थे। फिर 2006 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने एक ऐसा रेफ़रेंस डेटासेट जारी किया जिसने वैश्विक स्टैंडर्ड को ही नई परिभाषा दे दी। आइए समझें WHO स्टैंडर्ड के पीछे छिपा विज्ञान।
Multicentre Growth Reference Study (MGRS)
WHO स्टैंडर्ड किसी देश की औसत ऊंचाई-वज़न का सिर्फ़ संग्रह नहीं हैं। ये Multicentre Growth Reference Study (MGRS) पर आधारित हैं — 1997 से 2003 के बीच हुई एक बेहद सख़्त और व्यवस्थित स्टडी, जिसमें अलग-अलग नस्लीय पृष्ठभूमि और माहौल के 8,440 स्वस्थ बच्चों को ट्रैक किया गया: ब्राज़ील, घाना, भारत, नॉर्वे, ओमान और संयुक्त राज्य अमेरिका।Multicentre Growth Reference Study (MGRS), a rigorous study conducted between 1997 and 2003. The study tracked 8,440 healthy children from diverse ethnic backgrounds and environments: Brazil, Ghana, India, Norway, Oman, and the United States.
WHO MGRS का मक़सद सिर्फ़ यह दर्ज करना नहीं था कि किसी एक देश के बच्चे असल में कैसे बढ़ते हैं, बल्कि यह बताना था कि जब पोषण, सेहत और माहौल की ज़रूरतें पूरी हो जाएँ, तब बच्चों को कैसे बढ़ना चाहिए।how children grow in a single country, the WHO MGRS was designed to describe how children should grow when their nutritional, health, and environmental needs are met.
अध्ययन के प्रमुख मानदंड
एक साफ़-सुथरी, आदर्श-आधारित रेफ़रेंस कर्व तैयार करने के लिए MGRS में चुने गए बच्चों को कुछ सख़्त स्वास्थ्य शर्तें पूरी करनी थीं:
- स्तनपान: कम से कम 4 महीने तक सिर्फ़ या मुख्य रूप से स्तनपान, और कम से कम 12 महीने तक स्तनपान जारी रखना।Breastfeeding: Exclusive or predominant breastfeeding for at least 4 months, and continued breastfeeding for at least 12 months.
- माँ का धूम्रपान न करना: माँ ने गर्भावस्था से पहले, दौरान या बाद में धूम्रपान नहीं किया।Maternal Non-smoking: Mothers did not smoke before, during, or after pregnancy.
- बेहतर माहौल: कम ऊँचाई वाला इलाक़ा, भारी प्रदूषण से दूरी, और साफ़ पानी व स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच।Optimal Environment: Low altitude, no exposure to high pollution, and access to clean water and healthcare.
- टीकाकरण: बच्चों के नियमित टीकाकरण का पूरा पालन।Immunization: Full compliance with routine childhood immunizations.
यह माता-पिता के लिए क्यों ज़रूरी है
WHO स्टैंडर्ड आदर्श बताते हैं, इसलिए ये सिर्फ़ औसत की तस्वीर पेश करने वाले नहीं, बल्कि एक सक्रिय स्वास्थ्य मानक का काम करते हैं। इनसे साबित होता है कि दुनिया के अलग-अलग कोनों के शिशु — आनुवंशिकता जो भी हो — अगर ज़िंदगी की एक-सी स्वस्थ शुरुआत पा जाएँ, तो उनकी ग्रोथ हैरान करने लायक़ मिलती-जुलती होती है।
WHO स्टैंडर्ड को मानक के रूप में अपनाकर बाल रोग विशेषज्ञ और पैरेंट्स उम्र के अनुसार ऊंचाई, वज़न और BMI में आए किसी भी अंतर को जल्दी पकड़ सकते हैं — और ज़रूरत पड़ने पर पोषण या इलाज की पहल तुरंत कर सकते हैं।