En pediatrÃa, las gráficas de crecimiento son esenciales para diagnosticar alteraciones del desarrollo o confirmar que el crecimiento es óptimo. Durante décadas fue normal usar gráficas locales basadas en datos históricos. En 2006, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un conjunto de referencia revolucionario que redefinió el estándar global. Esta es la ciencia que hay detrás de los estándares de la OMS.
El Estudio Multicéntrico de Referencia del Crecimiento (MGRS)
Los estándares de la OMS no son una simple recopilación de promedios nacionales de talla y peso. Se basan en el Estudio Multicéntrico de Referencia del Crecimiento (MGRS), un estudio riguroso realizado entre 1997 y 2003 que siguió a 8.440 niños sanos de diversos orÃgenes étnicos y entornos: Brasil, Ghana, India, Noruega, Omán y Estados Unidos.Multicentre Growth Reference Study (MGRS), a rigorous study conducted between 1997 and 2003. The study tracked 8,440 healthy children from diverse ethnic backgrounds and environments: Brazil, Ghana, India, Norway, Oman, and the United States.
En lugar de documentar cómo crecen los niños en un solo paÃs, el MGRS de la OMS se diseñó para describir cómo deberÃan crecer los niños cuando se cubren sus necesidades nutricionales, sanitarias y de entorno.how children grow in a single country, the WHO MGRS was designed to describe how children should grow when their nutritional, health, and environmental needs are met.
Criterios clave del estudio
Para trazar una curva de referencia limpia y prescriptiva, los niños seleccionados para el MGRS cumplÃan condiciones de salud estrictas:
- Lactancia materna: lactancia exclusiva o predominante durante al menos 4 meses y lactancia continuada durante al menos 12 meses.Breastfeeding: Exclusive or predominant breastfeeding for at least 4 months, and continued breastfeeding for at least 12 months.
- Madre no fumadora: las madres no fumaron antes, durante ni después del embarazo.Maternal Non-smoking: Mothers did not smoke before, during, or after pregnancy.
- Entorno óptimo: baja altitud, sin exposición a alta contaminación y acceso a agua potable y atención sanitaria.Optimal Environment: Low altitude, no exposure to high pollution, and access to clean water and healthcare.
- Vacunación: cumplimiento completo del calendario rutinario de vacunas infantiles.Immunization: Full compliance with routine childhood immunizations.
Por qué importa esto para los padres
Como los estándares de la OMS son prescriptivos, funcionan como un patrón proactivo de salud y no como un promedio descriptivo. Demuestran que los bebés de distintas partes del mundo crecen de forma sorprendentemente similar cuando reciben el mismo comienzo de vida sano, sea cual sea su herencia genética.
Al usar los estándares de la OMS como referencia, pediatras y familias pueden detectar antes desviaciones en talla para la edad, peso para la edad e IMC para la edad, e intervenir a tiempo desde el punto de vista nutricional o médico.